TỔNG QUAN VỀ HIẾM MUỘN
1. Định nghĩa hiếm muộn
Hiếm muộn hay vô sinh là tình trạng một cặp vợ chồng không thể có thai hoặc không có con sau ít nhất một năm giao hợp bình thường, không áp dụng biện pháp ngừa thai.
2. Nguyên nhân, tần suất và các yếu tố nguy cơ
Hiếm muộn nguyên phát là một thuật ngữ được sử dụng để chỉ một cặp vợ chồng chưa có thai lần nào.
Hiếm muộn thứ phát chỉ những cặp vợ chồng đã có thai ít nhất một lần, nay muốn sinh lại nhưng không thể có thai được.
Hiếm muộn được xem là một tình trạng bệnh lý của một cặp vợ chồng. Tần suất hiếm muộn nguyên nhân do vợ và chồng là tương đương nhau. Theo số liệu thống kê, nguyên nhân do vợ chiếm 30-40%, do chồng chiếm 30%, do cả vợ và chồng chiếm 15-30% và có khoảng 10% hiếm muộn không rõ nguyên nhân .
3. Nguyên nhân thường gặp do chồng
* Bất thường chất lượng và số lượng tinh trùng
* Thiếu hụt nội tiết do suy tuyến sinh dục
* Xuất tinh sớm
* Xuất tinh ngược dòng
* Nghiện thuốc lá hay rượu
4. Nguyên nhân thường gặp do vợ
* Tổn thương vòi trứng
* Nhiễm trùng vùng chậu
* Dinh dưỡng kém
* Tuổi lớn
* Rối loạn rụng trứng hay không rụng trứng
* Lạc nội mạc tử cung
* Khối u buồng trứng
Khả năng có thai của một cặp vợ chồng khỏe mạnh, dưới 30 tuổi và quan hệ tình dục thường xuyên khoảng 2-3 lần/tuần là 20-25% mỗi tháng. Phần lớn các cặp vợ chồng sẽ có thai trong vòng một năm đầu khi không sử dụng biện pháp ngừa thai.
5. Các phương pháp điều trị hiếm muộn vợ và chồng
* Thụ tinh nhân tạo
* Thụ tinh trong ống nghiệm cổ điển
* Thụ tinh trong ống nghiệm theo phương pháp ICSI
* Hỗ trợ phôi thoát màng
* Thụ tinh trong ống nghiệm – Xin trứng hoặc xin tinh trùng
* Mổ nội soi chẩn đoán và điều trị
Tóm lại, có rất nhiều nguyên nhân gây ra hiếm muộn. Do đó, khi thăm khám và chẩn đoán hiếm muộn phải cần thăm khám cả vợ lẫn chồng để tìm hiểu nguyên nhân và từ đó điều trị mới có kết quả.